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Questions / réponses

Pourquoi les tarifs sont-ils attractifs ?

Dans un premier tempsil faut savoir que les frais de structure ( loyers, charges de personnels, impôts divers,) ..etc d'un cabinet dentaire sont moins importants qu'en France.
De plus,  les frais de TVA sur les implants dentaires sont au taux de 10 %.
Grace à ces différents facteurs, il est possible de proposer des prix attractifs sans déroger à la qualité des soins.
Les implants et les prothèses ne proviennent pas des pays émergents afin de faire  baisser nos tarifs.

 

Comment se déroule l'intervention  de pose des implants?

Afin de respecter toutes les règles d'asepsie, l'intervention a lieu dans un local dédié.

L'anesthésie locale est réalisée, après vient la préparation du logement de l'implant dentaire en titane par forage doux de l'os

L'implant est alors mis en place par vissage doux. Quelques points de suture viennent terminer l'intervention.

Pour la pose d'un implant dentaire, comptez 30 minutes pour la durée de l'intervention.
 

Quel type d'anesthésie sera utilisé ?

C'est l'anesthésie locale qui est utilisée (identique à celle d’un soin).
 

L'âge peut-il être un problème pour
la pose d'un implant dentaire ?

L'âge minimum requis est déterminé par la fin de la croissance osseuse.

Il n'y a pas de limite d’age.
 

La pose d’un implant dentaire  est-elle douloureuse ?

Non, car l'intervention sous anesthésie locale n'est pas traumatique pour l'os et les suites opératoires sont simples.

On pourrait imaginer que c’est «  une extraction simple à l’envers » : au lieu d’appliquer des forces importantes pour éliminer une dent, on met en place une fausse racine en titane par un vissage doux.

Le praticien doit respecter un protocole rigoureux mais le patient ressent les mêmes sensations qu’un soin classique sur une dent, sans aucune douleur grâce à une anesthésie ciblée dans la zone d’intervention.

Le patient peut observer des plages de repos tout au long de l’intervention qui dure en moyenne entre 20 et 30 minutes pour la pose d’un implant.

Le ressenti est identique à un soin : on sent que l’on travaille dans la bouche mais il n’existe pas de douleur (identique à un soin sur une dent dévitalisée par exemple)

Par sécurité, des antalgiques et des anti inflammatoires sont prescrits pour diminuer les suites opératoires.
 

Peut-il y avoir des rejets  des implants dentaires?

Il n'est pas possible de parler de rejet au sens strict du terme, car un implant n'est pas une matière vivante. Il faut parler d'échec si la cicatrisation osseuse ne se fait pas correctement au contact de l'implant, qui devient alors mobile.

Les causes sont multiples et beaucoup encore inconnues à ce jour : hygiène défectueuse, forces trop importantes appliquées sur les implants lors de la phase de cicatrisation, tabagisme, maladies systémiques,facteurs propres à la biologie du patient,…etc.

Le pourcentage d’échec est plus élevé lors de techniques chirurgicales particulières .

Le maintien de l'implant dans ces conditions n'est pas possible ; il faudra alors le retirer.

Il existe aussi une maladie, la péri implantite qui va attaquer les tissus de soutien des implants et provoquer leur mobilité et leur perte à plus ou moins brève écheance.

C’est une infection qui se développe autour de l’implant qui entraine une perte du support osseux. 

Un implant affecté par la péri-implantite va perdre de l’os plus rapidement et deviendra mobile entrainant sa perte. Les causes ne sont pas encore connues de manière certaine à ce jour et il est très difficile aujourd’hui de la prévenir. Seule une hygiène très rigoureuse est de mise avec les implants (brossage 3 fois par jour et utilisation d’une brossette interdentaire) et un contrôle annuel par un professionnel est indispensable.

 

Je n'ai pas assez d'os pour un implant. Existe-t-il une solution ?

Oui, il est possible de recréer de l'os soit par des techniques de régénération osseuse guidéesoit par des  techniques de greffes osseuses.
 

Quelle est la durée de vie des implants ?

Toutes les études cliniques scientifiques montrent qu'un implant a une durée de vie plus longue qu'une couronne  à appui dentaire.

En théorie, il peut durer plusieurs dizaines d'années. Cela suppose bien sûr que le système implantaire choisi soit fiable, que toutes les étapes du traitement implantaire soient réalisées dans des conditions rigoureuses, qu’il n’y ait pas de modification notable de l’état de santé au cours du temps et que la structure osseuse soit d’une qualité optimum.
 

Est-il possible de poser l'implant et la couronne dans la même séance ?

Le  protocole classique veut que soit respecté un certain temps (2 à 6 mois nécessaires à l'ostéo-intégration) entre la pose de l'implant et la réalisation de la couronne.

Dans certains cas, il est envisageable de placer une couronne sur l'implant que l'on vient de poser : cette solution s'applique à des situations très spécifiques et reste à l'appréciation du praticien.
 

Existe-t-il des contre-indications à la mise en place d'implants dentaires ?

Oui. Ces contre-indications concernent des situations médicales très particulières bien connues des implantologistes.
 

Qu’en est il du remboursement  des implants dentaires ?

La sécurité sociale ne prend pas en charge le remboursement des implants dentaires qui sont alors considérés comme des actes Hors Nomenclature ( H N)

Par contre la sécurité sociale prend en charge une partie des frais des prothèses sur implants.

Les soins dentaires  peuvent être liés aux soins "programmés" mais ils ne sont pas soumis à une autorisation préalable de la caisse d'affiliation.
Dans ce cas, ils sont visés au dernier alinéa de l'article R160-2 du code de la sécurité sociale française.
L'assuré doit faire l'avance des frais et il sera remboursé dans les mêmes conditions que si ces soins avaient été exécutés en France.
Cela signifie, entre autres, que ces soins doivent faire partie du panier de soins reconnu en France et donc des prestations auxquelles l'assuré a droit.
Sinon, aucun remboursement n'est possible. 

En résumé, le remboursements des soins réalisés en Espagne est identique à celui des mêmes soins réalisés en France 

Certains contrats de votre mutuelle complémentaire permettent le remboursement des implants dentaires et des prothèses sur implants.

Avant la réalisation des travaux, un devis/plan de traitement vous est remis afin que vous puissiez le soumettre à votre mutuelle et ainsi déterminer le coût réel de vos soins.

A la fin du traitement une facture détaillée vous sera remise afin de la présenter à votre mutuelle en France et ainsi pouvoir bénéficier du remboursement en vertu des accords européens.
 

Peut-on reprendre rapidement ses activités quotidiennes ?

Oui, le jour même ou le lendemain dans le cas d'implants multiples. Seule une activité physique intense est déconseillée pendant 48 heures.
 

Quels sont les implants  utilisés?

Les implants posés dans notre cabinet sont siglés CE et sont conformes à la directive européenne 93/42/EEC, la norme ISO 13485 :2003 et ISO 9001 :2000 .

Nous utilisons au sein du cabinet plusieurs marques reconnues d’implants dentaires distribués en France et en Europe ( pays de fabrication France ou Etats Unis) , principalement la marque  ETK   ( www.mon-implant-dentaire.fr.

Nous n’utilisons pas d’implants provenant de pays émergents.
 

Quelle est la qualité de la  prothèse réalisée ?

Les prothèses proviennent de nos laboratoires partenaires (FRANCE ou ESPAGNE) et sont réalisées sous le contrôle permanent du Dr Danos avec des matériaux de haute qualité siglés CE.

Nous avons un contrôle total de la traçabilité des produits et nos prothèses ne proviennent pas de pays émergents.
 

Quelle est la différence entre un implant dentaire  unitaire et un bridge ?

L’implant unitaire est constitué d’un implant + un pilier et une couronne.

Le bridge est constitué par 2 implants + 2 piliers + 2 couronnes et une (ou plusieurs) couronne (s) intermédiaire (s) réunies.
 

                             

 

 

Que faire lorsque j’ai perdu toutes mes dents ?

On a le choix entre une prothèse fixe vissée sur implants (sur 5 ou 6 implants) ou une prothèse mobile clipsée sur implants (sur 2 ou 4 implants).

prothèse fixe vissée sur implants    prothèse mobile clipsée sur pilar locator

 

Que signifie pilar locator?

C’est un système d’attachement identique à un bouton pression qui permet à une prothèse amovible de venir se fixer sur des implants.

Il permet la réalisation de prothèses démontables  qui viennent se clipser sur les implants : cette technique possède de nombreux avantages lorsque l'on doit remplacer toutes ses dents.

Dans certains cas, il est aussi possible de poser des implants et des pilar locators afin de stabiliser une prothèse qui existe déjà entrainant des frais inférieurs.

   

Quels sont les risques d’un implant?

Ceux inhérents à tout type de chirurgie mais ils sont très faibles dans le cadre d’une chirurgie implantaire.

En premier lieu, les risques liés à l’anesthésie dentaire (identiques lors de soins) puis ceux directement liés à la pose des implants ( hémorragies, hématomes, douleurs post opératoires, inflammation, rupture de la corticale osseuse, atteinte de dents adjacentes, pénétration dans le sinus maxillaire, lésions de structures nerveuses….etc).

Il faut toujours garder à l’esprit que le risque 0 n’existe pas.
 

Qu’est ce que le consentement éclairé?

Avant tout traitement implantaire, il vous est remis un document de consentement éclairé qui est un document vous expliquant en détail les risques et les limites d’une telle technique.
 

Qu’est ce que le Compte Rendu Opératoire?

C’est le document remis à la fin de l’intervention qui est un résumé de la technique utilisée et il comporte les élements de traçabilité  des implants posées ( marque, origine, numéro de lot, date fabrication et DLU)
 

Peut on parler de technique fiable ?

Oui, statistiquement on observe environ 95 % de succès ce qui sous-entend qu’un échec est toutefois possible.
 

Dois je suivre des mesures particulières le jour de la pose des implants?

Absolument pas. Il faut considérer ce soin comme un soin classique un peu plus long et venir dans les mêmes dispositions (repas ou petit déjeuner normal).
 

Je saigne des gencives lorsque je me brosse les dents : est-ce normal ?

Non, car c’est le premier signe de l’inflammation des gencives et de la maladie parodontale.

Il faut alors consulter le plus rapidement possible votre dentiste traitant  afin de déterminer l’origine du saignement.
 

Quels sont les examens complémentaires à réaliser avant la pose d’un implant ?

Dans un premier temps une radiographie panoramique avant traitement est nécessaire.

Ensuite en fonction des résultats de la radiographie panoramique un dentascan ( scanner dentaire) ou  examen dentaire 3D ( cone beam)  peut vous être prescrit.

En fonction de votre état de santé, on pourra aussi vous demander une analyse sanguine et un document de non contre-indication à la pose d’implants dentaires établi par votre médecin traitant.

 

Quels sont les documents que je dois présenter pour me faire rembourser?

Après chaque soin, nous vous remettrons une facture détaillée originale en deux exemplaires ainsi qu’une feuille de soins reçus à l’étranger que vous devrez remplir.

Vous adresserez alors  à votre caisse de sécurité sociale la facture originale ainsi que la feuille de soins reçus à l’étranger complétée.
 

Où me procurer et comment remplir une feuille de soins reçus à l’étranger ?

Vous pouvez accéder à la page du site officiel de l’administration française  :

                                       http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/R17466.xhtml

Vous  pouvez aussi télécharger et imprimer le formulaire cerfa 12267*03 sur le lien suivant :

                                       https://www.formulaires.modernisation.gouv.fr/gf/cerfa_12267.do

Pour remplir ce document :

- CARACTERISTIQUES DU SEJOUR A L'ETRANGER :  indiquer adresse IRUN ESPAGNE/ motif du séjour : cocher AUTRE
- EVENEMENTS A L'ORIGINE DES SOINS : indiquer SOINS COMMUNAUTE EUROPEENNE ESPAGNE (FRONTIERE)
- NATURE DES SOINS ET MONTANTS DES DEPENSES :  cocher  S'agit il de soins prévus avant le départ ?  OUI
                                                                                                      Détails des soins cocher soins ou prothèses ou actes de chirurgie préciser IMPLANTS DENTAIRES
- POUR LES SOINS RECUS DANS L'UE : 1. cocher legislation française
                                                               2. cocher NON 
N'oubliez pas de joindre l'original de votre facture et une radio panoramique AVANT et APRES les soins.